一名50多歲的女性長期感到左腳麻木、疼痛，原以為只是常見的坐骨神經痛，自行觀察多時未改善才決定就醫，未料經檢查後發現，真正原因竟是大腸癌，且已合併脊椎與肝臟轉移，甚至連肺部也出現疑似病灶。
示意圖，翻攝自pexels
根據《健康2.0》、《中時新聞網》報導，敏盛綜合醫院微創手術中心執行長、一般外科醫師陳榮堅在臉書發文寫下，該名患者的大腸癌原發腫瘤僅約2公分，但癌細胞卻已擴散至脊椎、肝臟及肺部，由於屬於多處轉移，已不適合手術治療，只能採取化療與標靶治療控制病情。
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陳榮堅說明，癌症侵襲大致有兩種型態，一種是在原發部位逐漸長大，另一種則是在腫瘤仍很小時便透過血液或淋巴系統轉移至其他器官，「這位患者屬於後者，腫瘤不大，但轉移速度快。」
據悉，臨床上，當惡性腫瘤轉移至骨骼，醫學上即屬於末期階段，骨轉移常見來源包括：肺癌、乳癌、攝護腺癌、腎臟癌及甲狀腺癌等，大腸癌同樣可能發生骨轉移，只是比例相對較低；值得注意的是，這類患者往往沒有典型的大腸癌症狀，例如：排便習慣改變或血便，反而以轉移部位的症狀為最早表現。
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陳榮堅警告，當癌細胞侵犯脊椎、骨盆或肋骨時，會破壞骨骼結構並壓迫神經，導致下背痛、手腳發麻或持續性麻痛感，若原本健康的身體突然出現特定區域持續性麻木，切勿單純當成肌肉疲勞或神經發炎。
陳榮堅提醒，還有一種容易被忽略的警訊——「頷麻症候群」，若出現急性或亞急性、不明原因的下巴麻木，約有三成案例是在癌症確診前就已發生，常見與乳癌、肺癌或攝護腺癌轉移至下頷骨有關；若麻木範圍跨越下巴中線、持續數週且範圍擴大，或伴隨疼痛、局部腫塊及病理性骨折，更應儘速就醫檢查。
翻攝自臉書 (外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地)
癌症希望基金會的資料顯示，許多患者在確診第四期轉移性大腸直腸癌時已出現轉移，常見部位包括：肝臟、肺臟與遠端淋巴結，約8成病患無法以手術完整切除腫瘤，但仍可透過標靶治療、化學治療或免疫治療控制病情，部分患者搭配局部治療後，平均存活期可達35個月以上。
澄清醫院中港分院也提醒，大腸癌早期可能沒有明顯症狀，但隨著病情進展，常見4大警訊包括：
1. 排便習慣改變–突然便秘、腹瀉或交替發生，排便次數增加卻排不乾淨。
2. 糞便異常–大便帶血、變細或呈黑色。
3. 持續腹痛或腹脹。
4. 不明原因體重快速下降。
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澄清醫院中港分院強調，腳麻腳痛也可能與糖尿病或動脈硬化等血管病變有關，末梢循環不良亦會產生類似神經壓迫的不適感，只要出現持續性麻木或疼痛，都應及早就醫檢查，避免延誤治療時機。
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沒想到睡覺也是一門學問， 想要睡得好、睡得健康，其實不見得要吃藥喔！
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高齡醫學內科醫師傅裕翔在臉書粉專「你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病」發文分享，對心臟最不好的，有時不是吃太油、動太少，而是「晚上太亮」，這句話，很多人第一次聽到，都會愣一下。
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傅裕翔回憶，前陣子門診，一位家屬很困惑地問「醫師，我爸膽固醇控制得不錯，藥也乖乖吃，怎麼心臟狀況還是越來越差？」自己多問一句對方的生活作息，才發現長輩晚上睡覺時，床邊的小夜燈整晚開著，電視不關，窗外路燈直直照進來，家屬本來覺得「這只是老人怕黑，跟心臟怎麼會有關？」
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然而，傅裕翔指出，但近年的研究真的讓人很擔心，去年年底有篇登在《美國醫學會雜誌》 (JAMA) 的研究分析，睡眠時長期暴露在光線下，會干擾人體的生理時鐘，大家的身體原本在夜晚應該進入「修復模式」，心跳放慢、血壓下降、壓力荷爾蒙減少，可是一旦光線持續刺激，大腦會誤以為「天還沒黑」，交感神經就一直被拉在工作狀態。
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傅裕翔提到，研究發現，睡眠環境光線較強的人，隔天的心跳與血壓調節會變差，長期下來，心血管事件風險顯著上升，這不是一兩天的影響，而是像水管一直被高壓沖刷，久了內壁就會受損。
傅裕翔坦言，從醫師角度看，會把這件事形容成「心臟沒有下班」，白天的工作已經很累，晚上本來要進廠保養，但燈一亮，心臟就被迫加班，「對本來就有高血壓、心臟病、糖尿病的長輩來說，這種無形的壓力，累積速度會更快。」
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傅裕翔感嘆，更麻煩的是，很多家庭根本沒意識到這是風險，「開個燈比較安全」、「電視有聲音比較安心」，這些出發點都很好，代價卻是睡眠品質被破壞，心臟長期處在緊繃狀態，研究寫下，夜間光線干擾會影響褪黑激素分泌，而褪黑激素本身，就和血管保護、抗發炎有關。
傅裕翔話鋒一轉，好消息是，這是一個可以調整、而且效果很快的生活因子，不是要長輩摸黑睡覺，而是把光線「降級」：
1.換成低照度、暖色系的小夜燈
2.電視設自動關機
3.窗簾遮掉直射路燈，讓房間真的有「夜晚的樣子」
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此外，傅裕翔透露，很多家屬也回饋，只是調暗燈光、改善睡眠環境，長輩夜醒次數變少，白天精神反而更好，這不是奇蹟，而是心臟終於有時間好好休息，「照顧心臟不只在餐桌上，也在臥室裡。有時候，把燈關暗一點，就是在替心臟減壓。」
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職場上的選擇：個人榮耀抑或團隊共贏？
在充滿挑戰與機遇的職場環境中，我們時常面臨著如何定位自身角色、如何與他人協作的抉擇。其中一個值得深思的議題，便是當個人努力獲得肯定時，我們應如何呈現這份成就——是將光環全然歸於己身，抑或與團隊共享榮耀？這兩種截然不同的選擇，不僅反映了個人的價值觀，更深刻地影響著職場生態，甚至跨越文化界線，展現出普世的職場智慧。
選擇「讓老闆覺得我最猛」：個人主義的職場光環
選擇將個人表現極大化，讓老闆留下深刻印象，這背後可能是一種「個人主義」或「競爭導向」的職場哲學。這類職場人士相信，在激烈的競爭中，個人的突出表現是脫穎而出、獲得晉升的關鍵。他們可能會採取以下策略：
- 策略性地凸顯個人貢獻： 積極尋找機會，將團隊的亮眼成果巧妙地歸因於自己的主導或關鍵作用，並在匯報時，層層遞進地強調個人的不可或缺性。
- 「內化」功勞的藝術： 在某些情況下，可能會選擇性地淡化或忽略他人的具體貢獻，以便讓自己的角色顯得更加核心與突出，認為「不說出來，老闆就不會知道」。
- 將同事視為潛在的競爭者： 他們或許將同事視為合作夥伴，但更將其視為升遷路上的潛在競爭者，因此會採取某些方式，確保自己在競爭中佔據有利位置。
- 對成就的強烈渴望： 這類選擇背後，往往是對權力、地位或更高薪酬的強烈追求，將其視為個人能力與價值的重要證明。
對於抱持此類想法的職場人士，以下幾點值得深思：
- 重新定義「猛」的內涵： 單純將功勞歸於己身，或許能換來一時的老闆青睞，但長期而言，這可能損害團隊合作的根基與人際關係的和諧。一個真正卓越的領導者，懂得如何凝聚團隊力量，讓團隊成員共享成就感。
- 建立可持續的職場聲譽： 誠信與正直是職場上永恆的基石。一個習慣性地掠奪同事功勞的人，終將失去信任，即使短期內獲得晉升，也難以贏得長久的尊重。
- 精進團隊合作的藝術： 優秀的團隊合作往往能激發「一加一大於二」的效應。懂得分享功勞，不僅能提升團隊士氣，更能激勵成員為共同目標全力以赴。
- 多元化的成功衡量標準： 除了職位晉升，還有無數其他途徑可以衡量個人成功，例如專業技能的精進、良好的人際網絡，以及對團隊的正面影響力。
選擇「同事也該被看見」：團隊精神的共享榮耀
選擇讓團隊成員同樣獲得肯定，這展現了更為顯著的「團隊精神」和「公平意識」。這類職場人士相信：
- 集體榮譽感： 團隊的成功是眾人智慧與汗水的結晶，每一位成員都應獲得應有的認可。將功勞歸於集體，能夠大幅增強團隊的向心力。
- 公平與正義的堅守： 他們深信，每個人的付出都應被看見與尊重。犧牲同事的功勞，不僅是不公平的行為，更違背了基本的道德原則。
- 重視長期關係的經營： 這類人士更看重與同事建立穩固的合作關係，並認為這種關係對於長遠的職業發展至關重要。
- 對過度個人主義的反思： 他們或許已體會到，過度強調個人主義可能導致孤立與不信任，因此更傾向於推崇集體榮譽。
對整體職場社群的意義：共塑健康生態
當越來越多的人選擇「同事也該被看見」，這對於整個職場社群具有深遠的意義：
- 塑造積極的職場文化： 這樣的選擇有助於形成鼓勵合作、重視公平、推崇集體榮譽的健康職場文化。這種文化不僅能吸引優秀人才，更能顯著提升員工的滿意度與忠誠度。
- 建立信任與協作的基石： 在充滿互信與公平的職場中，員工更願意分享知識、勇於承擔風險，並攜手應對挑戰。這無疑為整個組織的創新與發展注入強勁動力。
- 抵制不良競爭的蔓延： 這種價值觀的傳播，有助於遏制那些通過損害他人來獲取利益的不良競爭行為，從而維護一個更為和諧與良性的工作環境。
- 提升整體的道德標準： 這種選擇的背後，實質上是在提升整個職場社群的道德標杆，鼓勵所有人追求更高尚的職業操守。
跨文化視角：價值觀的微妙差異與共通智慧
這種職場現象在不同文化中展現出程度上的差異，但也普遍存在，並引發了有趣的跨文化比較：
- 個人主義文化： 在諸如美國等高度個人主義的文化中，個人表現與成就往往被置於首位。鼓勵個人發光發熱，有時也意味著對個人爭取與展現功勞的相對寬容。然而，過度打壓同事的功勞，即便在此類文化中，也仍可能面臨道德上的質疑。
- 集體主義文化： 在東亞部分國家等集體主義文化中，團隊的利益與和諧常被置於個人之上。強調「無名英雄」和「團隊榮譽」是常見的價值觀，因此，將功勞歸於集體或謙虛不邀功，可能更符合社會期待。不過，這也可能使得有才華的個人難以脫穎而出，或引發「大鍋飯」效應。
- 「關係」導向的文化： 在某些更注重人際網絡（如中文中的「關係」）的文化中，升遷可能與個人能力及與關鍵人物的連結程度息息相關。即使個人貢獻突出，若缺乏必要的「關係」，也可能難以被看見。因此，如何在強調關係的同時，也確保實質貢獻得以彰顯，成為一個複雜的考量。
總體而言，無論身處何種文化背景，如何在個人成就與團隊貢獻之間尋求平衡，如何在競爭中堅守誠信，始終是職場倫理中不斷被探索與實踐的課題。選擇「同事也該被看見」，代表著對一種更為公平、互助且可持續的職場關係的嚮往，這份價值觀在當代社會中正日益受到重視。
這篇分析對你有幫助嗎？
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