擦药膏擦到洗肾?药师洪正宪分享一位74岁老太太,呼吸喘不过气、脚水肿的症状持续约6周,本来去看诊是泌尿道感染,吃药治疗仍恶化,3天后紧急转往大医院。病患验出尿蛋白飙高、血蛋白过低 (仅17g/L) 、肾功能变差 (肌酸酐169μmol/L) ,已经是「肾病症候群 (Nephrotic Syndrome) 」合并「肾间质肾炎 (Interstitial Nephritis) 」,必须要洗肾。直到护理师巡房意外发现1条药膏,才救了老太太。

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洪正宪药师引用文献案例,指出这位病人有肾病症候群合并肾间质肾炎,临床上是「非类固醇类消炎止痛药 (NSAIDs) 」所致。但奇怪的是,老太太坚称没在吃任何止痛药,连家属、家庭医师都证实。院方为保险起见停掉所有药物,老太太「肾功能还是继续恶化,甚至需要洗肾」。

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直到某天护理师在老太太柜子里发现1条「止痛药膏 (piroxicam gel) 」,才得知病患为舒缓肩膀、背部肌肉酸痛,每天都擦2次以上,「六周内总共用了三条60克的大管药膏」。停擦药膏后,老太太的肾功能迅速改善,「不再需要洗肾,三周后水肿也消退,尿蛋白明显减少,肾功能几乎回到了正常的状况。」

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洪药师提醒,外用药依指示用通常是安全的,但如果「长时间、大片面积或频繁涂抹」,药物可能会透过皮肤吸收,在体内累积高剂量。洪药师呼吁:「像是年长者或肾功能较差的族群,使用这类外用药时更需要特别留意,务必依照医嘱或药师建议,避免自行长期使用。」

翻摄自脸书 (药师洪正宪-药就趁宪在)
其实类似案例台湾也有发生过!复健科医师王思恒有位60多岁的女病患,因膝盖退化性关节炎常来看诊,之前都是自己来诊所复健,有段时间突然没回诊,下次再出现竟整个人虚弱苍白拄著拐杖,还要家人搀扶陪同。听了女病患的近况后,医师也吓了一跳。

示意图非当事人,翻摄自unsplash
王思恒医师上节目《健康好生活》分享个案状况。60几岁女病患隔了好一阵子才回诊,体力大不如前,说自己因胃溃疡出血住院2周,期间不只解黑便,粪便里甚至还带血,住院查出病因竟是「贴布贴过量」。王医师表示女病患之前来看诊时拿了贴布回家,觉得舒缓效果不错,所以常常来复健。

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贴布怎么会贴出胃溃疡?王医师解释,一般西医开的贴布内含消炎止痛成分,其实也是药的一种,通常贴在身上透过皮肤吸收而影响全身的机率非常小。女病患用了贴布觉得太好用,又想说只是贴布没关系,于是自己去买了大量回家,哪里酸痛就贴哪。家属向王医师打小报告,说长辈一次贴10几片,「贴到感觉都像是木乃伊一样,都看不到正常的皮肤了」。女病患这种贴法导致药物过量,因而引发胃溃疡。

翻摄自YouTube (年代MUCH台 健康好生活)
王医师说明,一般西医开的药布以非类固醇消炎止痛药 (NSAIDs) 成分为主,正确单片使用很安全,不需要担心胃溃疡会伤肾。若是不含药,例如中医开的贴布或市售贴布,凉感的通常有薄荷成分、温感的话多是加辣椒素。王医师强调上述女病患用贴布导致胃溃疡是很特别的例子,呼吁大家要遵循医嘱使用,也别用来路不明的药布。
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职场上的选择:个人荣耀抑或团队共赢?
在充满挑战与机遇的职场环境中,我们时常面临着如何定位自身角色、如何与他人协作的抉择。其中一个值得深思的议题,便是当个人努力获得肯定时,我们应如何呈现这份成就——是将光环全然归于己身,抑或与团队共享荣耀?这两种截然不同的选择,不仅反映了个人的价值观,更深刻地影响着职场生态,甚至跨越文化界线,展现出普世的职场智慧。
选择「让老板觉得我最猛」:个人主义的职场光环
选择将个人表现极大化,让老板留下深刻印象,这背后可能是一种「个人主义」或「竞争导向」的职场哲学。这类职场人士相信,在激烈的竞争中,个人的突出表现是脱颖而出、获得晋升的关键。他们可能会采取以下策略:
- 策略性地凸显个人贡献: 积极寻找机会,将团队的亮眼成果巧妙地归因于自己的主导或关键作用,并在汇报时,层层递进地强调个人的不可或缺性。
- 「内化」功劳的艺术: 在某些情况下,可能会选择性地淡化或忽略他人的具体贡献,以便让自己的角色显得更加核心与突出,认为「不说出来,老板就不会知道」。
- 将同事视为潜在的竞争者: 他们或许将同事视为合作伙伴,但更将其视为升迁路上的潜在竞争者,因此会采取某些方式,确保自己在竞争中占据有利位置。
- 对成就的强烈渴望: 这类选择背后,往往是对权力、地位或更高薪酬的强烈追求,将其视为个人能力与价值的重要证明。
对于抱持此类想法的职场人士,以下几点值得深思:
- 重新定义「猛」的内涵: 单纯将功劳归于己身,或许能换来一时的老板青睐,但长期而言,这可能损害团队合作的根基与人际关系的和谐。一个真正卓越的领导者,懂得如何凝聚团队力量,让团队成员共享成就感。
- 建立可持续的职场声誉: 诚信与正直是职场上永恒的基石。一个习惯性地掠夺同事功劳的人,终将失去信任,即使短期内获得晋升,也难以赢得长久的尊重。
- 精进团队合作的艺术: 优秀的团队合作往往能激发「一加一大于二」的效应。懂得分享功劳,不仅能提升团队士气,更能激励成员为共同目标全力以赴。
- 多元化的成功衡量标准: 除了职位晋升,还有无数其他途径可以衡量个人成功,例如专业技能的精进、良好的人际网络,以及对团队的正面影响力。
选择「同事也该被看见」:团队精神的共享荣耀
选择让团队成员同样获得肯定,这展现了更为显著的「团队精神」和「公平意识」。这类职场人士相信:
- 集体荣誉感: 团队的成功是众人智慧与汗水的结晶,每一位成员都应获得应有的认可。将功劳归于集体,能够大幅增强团队的向心力。
- 公平与正义的坚守: 他们深信,每个人的付出都应被看见与尊重。牺牲同事的功劳,不仅是不公平的行为,更违背了基本的道德原则。
- 重视长期关系的经营: 这类人士更看重与同事建立稳固的合作关系,并认为这种关系对于长远的职业发展至关重要。
- 对过度个人主义的反思: 他们或许已体会到,过度强调个人主义可能导致孤立与不信任,因此更倾向于推崇集体荣誉。
对整体职场社群的意义:共塑健康生态
当越来越多的人选择「同事也该被看见」,这对于整个职场社群具有深远的意义:
- 塑造积极的职场文化: 这样的选择有助于形成鼓励合作、重视公平、推崇集体荣誉的健康职场文化。这种文化不仅能吸引优秀人才,更能显著提升员工的满意度与忠诚度。
- 建立信任与协作的基石: 在充满互信与公平的职场中,员工更愿意分享知识、勇于承担风险,并携手应对挑战。这无疑为整个组织的创新与发展注入强劲动力。
- 抵制不良竞争的蔓延: 这种价值观的传播,有助于遏制那些通过损害他人来获取利益的不良竞争行为,从而维护一个更为和谐与良性的工作环境。
- 提升整体的道德标准: 这种选择的背后,实质上是在提升整个职场社群的道德标杆,鼓励所有人追求更高尚的职业操守。
跨文化视角:价值观的微妙差异与共通智慧
这种职场现象在不同文化中展现出程度上的差异,但也普遍存在,并引发了有趣的跨文化比较:
- 个人主义文化: 在诸如美国等高度个人主义的文化中,个人表现与成就往往被置于首位。鼓励个人发光发热,有时也意味着对个人争取与展现功劳的相对宽容。然而,过度打压同事的功劳,即便在此类文化中,也仍可能面临道德上的质疑。
- 集体主义文化: 在东亚部分国家等集体主义文化中,团队的利益与和谐常被置于个人之上。强调「无名英雄」和「团队荣誉」是常见的价值观,因此,将功劳归于集体或谦虚不邀功,可能更符合社会期待。不过,这也可能使得有才华的个人难以脱颖而出,或引发「大锅饭」效应。
- 「关系」导向的文化: 在某些更注重人际网络(如中文中的「关系」)的文化中,升迁可能与个人能力及与关键人物的连结程度息息相关。即使个人贡献突出,若缺乏必要的「关系」,也可能难以被看见。因此,如何在强调关系的同时,也确保实质贡献得以彰显,成为一个复杂的考量。
总体而言,无论身处何种文化背景,如何在个人成就与团队贡献之间寻求平衡,如何在竞争中坚守诚信,始终是职场伦理中不断被探索与实践的课题。选择「同事也该被看见」,代表着对一种更为公平、互助且可持续的职场关系的向往,这份价值观在当代社会中正日益受到重视。
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