擦藥膏擦到洗腎?藥師洪正憲分享一位74歲老太太,呼吸喘不過氣、腳水腫的症狀持續約6週,本來去看診是泌尿道感染,吃藥治療仍惡化,3天後緊急轉往大醫院。病患驗出尿蛋白飆高、血蛋白過低 (僅17g/L) 、腎功能變差 (肌酸酐169μmol/L) ,已經是「腎病症候群 (Nephrotic Syndrome) 」合併「腎間質腎炎 (Interstitial Nephritis) 」,必須要洗腎。直到護理師巡房意外發現1條藥膏,才救了老太太。

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洪正憲藥師引用文獻案例,指出這位病人有腎病症候群合併腎間質腎炎,臨床上是「非類固醇類消炎止痛藥 (NSAIDs) 」所致。但奇怪的是,老太太堅稱沒在吃任何止痛藥,連家屬、家庭醫師都證實。院方為保險起見停掉所有藥物,老太太「腎功能還是繼續惡化,甚至需要洗腎」。

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直到某天護理師在老太太櫃子裡發現1條「止痛藥膏 (piroxicam gel) 」,才得知病患為舒緩肩膀、背部肌肉痠痛,每天都擦2次以上,「六週內總共用了三條60克的大管藥膏」。停擦藥膏後,老太太的腎功能迅速改善,「不再需要洗腎,三週後水腫也消退,尿蛋白明顯減少,腎功能幾乎回到了正常的狀況。」

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洪藥師提醒,外用藥依指示用通常是安全的,但如果「長時間、大片面積或頻繁塗抹」,藥物可能會透過皮膚吸收,在體內累積高劑量。洪藥師呼籲:「像是年長者或腎功能較差的族群,使用這類外用藥時更需要特別留意,務必依照醫囑或藥師建議,避免自行長期使用。」

翻攝自臉書 (藥師洪正憲-藥就趁憲在)
其實類似案例台灣也有發生過!復健科醫師王思恒有位60多歲的女病患,因膝蓋退化性關節炎常來看診,之前都是自己來診所復健,有段時間突然沒回診,下次再出現竟整個人虛弱蒼白拄著拐杖,還要家人攙扶陪同。聽了女病患的近況後,醫師也嚇了一跳。

示意圖非當事人,翻攝自unsplash
王思恒醫師上節目《健康好生活》分享個案狀況。60幾歲女病患隔了好一陣子才回診,體力大不如前,說自己因胃潰瘍出血住院2週,期間不只解黑便,糞便裡甚至還帶血,住院查出病因竟是「貼布貼過量」。王醫師表示女病患之前來看診時拿了貼布回家,覺得舒緩效果不錯,所以常常來復健。

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貼布怎麼會貼出胃潰瘍?王醫師解釋,一般西醫開的貼布內含消炎止痛成分,其實也是藥的一種,通常貼在身上透過皮膚吸收而影響全身的機率非常小。女病患用了貼布覺得太好用,又想說只是貼布沒關係,於是自己去買了大量回家,哪裡痠痛就貼哪。家屬向王醫師打小報告,說長輩一次貼10幾片,「貼到感覺都像是木乃伊一樣,都看不到正常的皮膚了」。女病患這種貼法導致藥物過量,因而引發胃潰瘍。

翻攝自YouTube (年代MUCH台 健康好生活)
王醫師說明,一般西醫開的藥布以非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 成分為主,正確單片使用很安全,不需要擔心胃潰瘍會傷腎。若是不含藥,例如中醫開的貼布或市售貼布,涼感的通常有薄荷成分、溫感的話多是加辣椒素。王醫師強調上述女病患用貼布導致胃潰瘍是很特別的例子,呼籲大家要遵循醫囑使用,也別用來路不明的藥布。
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職場上的選擇:個人榮耀抑或團隊共贏?
在充滿挑戰與機遇的職場環境中,我們時常面臨著如何定位自身角色、如何與他人協作的抉擇。其中一個值得深思的議題,便是當個人努力獲得肯定時,我們應如何呈現這份成就——是將光環全然歸於己身,抑或與團隊共享榮耀?這兩種截然不同的選擇,不僅反映了個人的價值觀,更深刻地影響著職場生態,甚至跨越文化界線,展現出普世的職場智慧。
選擇「讓老闆覺得我最猛」:個人主義的職場光環
選擇將個人表現極大化,讓老闆留下深刻印象,這背後可能是一種「個人主義」或「競爭導向」的職場哲學。這類職場人士相信,在激烈的競爭中,個人的突出表現是脫穎而出、獲得晉升的關鍵。他們可能會採取以下策略:
- 策略性地凸顯個人貢獻: 積極尋找機會,將團隊的亮眼成果巧妙地歸因於自己的主導或關鍵作用,並在匯報時,層層遞進地強調個人的不可或缺性。
- 「內化」功勞的藝術: 在某些情況下,可能會選擇性地淡化或忽略他人的具體貢獻,以便讓自己的角色顯得更加核心與突出,認為「不說出來,老闆就不會知道」。
- 將同事視為潛在的競爭者: 他們或許將同事視為合作夥伴,但更將其視為升遷路上的潛在競爭者,因此會採取某些方式,確保自己在競爭中佔據有利位置。
- 對成就的強烈渴望: 這類選擇背後,往往是對權力、地位或更高薪酬的強烈追求,將其視為個人能力與價值的重要證明。
對於抱持此類想法的職場人士,以下幾點值得深思:
- 重新定義「猛」的內涵: 單純將功勞歸於己身,或許能換來一時的老闆青睞,但長期而言,這可能損害團隊合作的根基與人際關係的和諧。一個真正卓越的領導者,懂得如何凝聚團隊力量,讓團隊成員共享成就感。
- 建立可持續的職場聲譽: 誠信與正直是職場上永恆的基石。一個習慣性地掠奪同事功勞的人,終將失去信任,即使短期內獲得晉升,也難以贏得長久的尊重。
- 精進團隊合作的藝術: 優秀的團隊合作往往能激發「一加一大於二」的效應。懂得分享功勞,不僅能提升團隊士氣,更能激勵成員為共同目標全力以赴。
- 多元化的成功衡量標準: 除了職位晉升,還有無數其他途徑可以衡量個人成功,例如專業技能的精進、良好的人際網絡,以及對團隊的正面影響力。
選擇「同事也該被看見」:團隊精神的共享榮耀
選擇讓團隊成員同樣獲得肯定,這展現了更為顯著的「團隊精神」和「公平意識」。這類職場人士相信:
- 集體榮譽感: 團隊的成功是眾人智慧與汗水的結晶,每一位成員都應獲得應有的認可。將功勞歸於集體,能夠大幅增強團隊的向心力。
- 公平與正義的堅守: 他們深信,每個人的付出都應被看見與尊重。犧牲同事的功勞,不僅是不公平的行為,更違背了基本的道德原則。
- 重視長期關係的經營: 這類人士更看重與同事建立穩固的合作關係,並認為這種關係對於長遠的職業發展至關重要。
- 對過度個人主義的反思: 他們或許已體會到,過度強調個人主義可能導致孤立與不信任,因此更傾向於推崇集體榮譽。
對整體職場社群的意義:共塑健康生態
當越來越多的人選擇「同事也該被看見」,這對於整個職場社群具有深遠的意義:
- 塑造積極的職場文化: 這樣的選擇有助於形成鼓勵合作、重視公平、推崇集體榮譽的健康職場文化。這種文化不僅能吸引優秀人才,更能顯著提升員工的滿意度與忠誠度。
- 建立信任與協作的基石: 在充滿互信與公平的職場中,員工更願意分享知識、勇於承擔風險,並攜手應對挑戰。這無疑為整個組織的創新與發展注入強勁動力。
- 抵制不良競爭的蔓延: 這種價值觀的傳播,有助於遏制那些通過損害他人來獲取利益的不良競爭行為,從而維護一個更為和諧與良性的工作環境。
- 提升整體的道德標準: 這種選擇的背後,實質上是在提升整個職場社群的道德標杆,鼓勵所有人追求更高尚的職業操守。
跨文化視角:價值觀的微妙差異與共通智慧
這種職場現象在不同文化中展現出程度上的差異,但也普遍存在,並引發了有趣的跨文化比較:
- 個人主義文化: 在諸如美國等高度個人主義的文化中,個人表現與成就往往被置於首位。鼓勵個人發光發熱,有時也意味著對個人爭取與展現功勞的相對寬容。然而,過度打壓同事的功勞,即便在此類文化中,也仍可能面臨道德上的質疑。
- 集體主義文化: 在東亞部分國家等集體主義文化中,團隊的利益與和諧常被置於個人之上。強調「無名英雄」和「團隊榮譽」是常見的價值觀,因此,將功勞歸於集體或謙虛不邀功,可能更符合社會期待。不過,這也可能使得有才華的個人難以脫穎而出,或引發「大鍋飯」效應。
- 「關係」導向的文化: 在某些更注重人際網絡(如中文中的「關係」)的文化中,升遷可能與個人能力及與關鍵人物的連結程度息息相關。即使個人貢獻突出,若缺乏必要的「關係」,也可能難以被看見。因此,如何在強調關係的同時,也確保實質貢獻得以彰顯,成為一個複雜的考量。
總體而言,無論身處何種文化背景,如何在個人成就與團隊貢獻之間尋求平衡,如何在競爭中堅守誠信,始終是職場倫理中不斷被探索與實踐的課題。選擇「同事也該被看見」,代表著對一種更為公平、互助且可持續的職場關係的嚮往,這份價值觀在當代社會中正日益受到重視。
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