開刀不一定能一勞永逸,術後即使痊癒還是要定期健檢,尤其開刀原因是腫瘤更要提高警覺。日日安內科診所院長張靖醫師呼籲:「不論哪個部位的腫瘤在切除後,請大家務必定期追蹤。」一位病患上腹痛就醫,照了超音波發現腫瘤復發!

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張靖醫師透過粉絲專頁《張靖醫師 減重專科。靖心靖力 守護胃腸》分享個案狀況,一位病患7、8年前動手術切除肝腫瘤,但術後並未持續追蹤,直到最近上腹不適來照超音波,「發現無數的腫瘤佔據肝臟」。

翻攝自臉書 (張靖醫師 減重專科。靖心靖力 守護胃腸)
張醫師說明,常見肝腫瘤危險因子有「慢性B型與C型肝炎、菸酒習慣、肝硬化、家族史」,若符合這些情形,建議定期檢查。張醫師示警,B、C肝代表長期肝臟發炎,增加癌變風險;肝硬化則是肝癌最主要危險因子。而抽菸、過度飲酒等習慣,會加速損傷肝臟。

示意圖非當事人,翻攝自unsplash
定期檢查項目包含「腹部超音波、血液檢查 (AFP甲型胎兒蛋白) 」,張醫師建議肝炎帶原者及肝硬化患者,每3~6個月追蹤一次;其他高風險族群也可以諮詢醫師,安排適合的檢查。
術後好好調養很重要,許多人為了養生自己煮,但你有檢查過家中廚具餐具嗎?營養功能醫學專家劉博仁醫師分享臨床個案,一名肝癌女病患做過電燒與栓塞手術後,接受「PFAS (全氟及多氟烷基物質) 檢測」仍數值超標。劉博仁醫師解釋:「代表體內累積了較高濃度的『永遠化學物質』。」聽病患家屬透露患者日常習慣,發現問題恐怕就出在廚房裡。

示意圖非當事人,翻攝自pexels
劉博仁醫師科普,PFAS常見於不沾鍋塗層,速食紙盒、紙袋、紙杯的防水防油塗料、外食包裝紙、某些清潔用品,「因為非常穩定,不容易分解,所以被稱為 『永遠化學物質』」。PFAS進入人體後,會累積在血液與肝臟中,半衰期可能長達數年。劉醫師引用研究結果:「PFAS長期暴露與肝臟疾病 (脂肪肝、肝纖維化、肝硬化) 有關,也可能增加肝癌風險。」

女病患的家人表示,家裡的不沾鍋刮痕多,可是「這位患者也捨不得丟掉」。劉醫師判斷這些刮痕明顯的不沾鍋可能就是汙染源。除了鍋具容器,劉醫師補充部分標榜防水材質的衣物、化妝品,甚至地下飲用水,都可能接觸到PFAS。對於已有肝臟問題的人來說,PFAS將造成額外的負擔。

怎麼預防與避免PFAS?劉醫師建議,定期換掉用了多年或有刮痕脫落的不沾鍋,選擇玻璃、不鏽鋼、陶瓷或鑄鐵鍋具,外出也盡量少用一次性容器,選購時留意標示PFAS-free的產品。雖然無法完全避免暴露,但我們可以選對日用品,多吃蔬果與纖維幫助降低毒素累積與促進排出,以及規律運動和定期檢查。

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「窮遊」究竟是智慧的展現,抑或是經濟條件的折射?這個看似簡單的投票,實則觸及了我們對生活品味、價值觀的深刻定義。讓我們深入探討,選擇不同立場的背後,蘊藏著怎樣的思考脈絡。
「窮遊」是種品味?一場關於價值觀的對話
關於「窮遊」是否算是一種品味,不同的人們有著截然不同的解讀。這場討論,不僅是關於旅行方式的選擇,更是對「價值」與「智慧」定義的探索。
選擇「是,省錢也是一種智慧」:看見有限預算下的無限可能
選擇肯定「窮遊」是一種品味的人們,他們往往將這種旅行方式視為一種有意識的、積極的選擇,而非無奈的妥協。這群人相信,在有限的預算內,能夠規劃出豐富且意義非凡的旅程,本身就是一種能力與創意的展現。對他們而言,旅行的精髓在於深入的體驗與學習,例如與當地文化的互動、探索隱藏的景點,而不是被物質所堆砌,例如入住昂貴的酒店或享用奢華的餐飲。透過自行烹飪、搭乘大眾運輸、發掘免費的文化活動等方式,他們將更多資源導向能帶來深度連結與獨特回憶的方面。
此外,這群人也可能認為「窮遊」體現了對資源的珍惜與對物質慾望的克制,這是一種更為務實且環保的生活態度。在強調消費主義的社會中,選擇「窮遊」更像是一種對傳統觀念的反叛,證明了「少即是多」的可行性,並將「省錢」視為一種規劃、協調與解決問題的能力,與「智慧」緊密相連。
選擇「否,那是沒錢的藉口」:品味與經濟基礎的連結
然而,另一方陣營則認為,「窮遊」的本質是經濟能力的限制,而非品味的體現。他們傾向於將品味與一定的經濟基礎掛鉤,認為能夠負擔得起更舒適、更優質的旅行條件,才稱得上真正的「有品味」。在他們的認知裡,「窮遊」代表著對旅行品質的妥協,諸如住宿條件、交通便利性、飲食等方面的限制,都會損害旅行應有的享受與放鬆感,因此難以與「品味」劃上等號。
這群人更可能認為,「窮遊」是不得已的選擇,而「省錢」只是為此尋找的合理化藉口。他們認為,若經濟條件允許,大多數人會傾向於更舒適的旅行方式。在他們的價值觀中,「品味」與「消費能力」往往直接劃上等號,能夠消費得起更好的事物,是品味的一種直接展現。
社區共鳴:價值觀的碰撞與多元定義
這場關於「窮遊」品味的討論,實際上反映了社會對於「價值」和「品味」的多元定義。它為社區帶來了深刻的意義:
- 提倡多元價值觀的社區: 這場討論有助於打破單一的消費主義迷思,鼓勵人們重新思考旅行的真正意義,欣賞「窮遊」者所展現的創意、韌性與對體驗的追求,從而豐富社區的文化內涵。
- 傳統或消費導向的社區: 這場討論可能是一場價值觀的碰撞,挑戰了既有的「有錢=有品味」的觀念,引發關於如何衡量個人價值和生活品質的更深層次思考。
- 隱性討論的激發: 它也可能激發關於社會階層和資源分配的隱性討論。當「窮遊」被視為智慧時,它為資源有限者提供了積極的自我認同;而當它被視為藉口時,則可能加劇對經濟差距的關注。
跨文化視角:全球脈絡下的「窮遊」理解
「窮遊」的概念並非單一文化獨有,但不同文化對其的接受度和看法存在顯著差異:
- 消費主義盛行的國家(如美國、部分西方國家): 對「窮遊」的看法可能較為兩極化。一方面,它被視為一種強調自由、冒險與淡泊物質的「背包客」精神,是一種有品味的生活方式;另一方面,旅行則常與奢華體驗劃上等號。
- 歐洲國家: 特別是擁有豐富歷史文化與便利公共交通的國家,背包旅行和經濟實惠的旅行方式相對普遍,人們對「窮遊」的接受度可能較高,並視其為探索文化和體驗在地生活的方式。
- 亞洲國家: 隨著經濟發展,人們的消費能力提升,對「窮遊」的看法趨於複雜。經濟實惠的旅行方式仍是許多人的選擇,被視為聰明之舉。同時,隨著中產階級崛起,追求更高品質和奢華旅行體驗也成為趨勢,這可能導致對「窮遊」定義的分歧。
總體而言,「窮遊」的品味與否,實際上是在探討「價值」的來源——是來自於擁有的物質,還是來自於體驗的深度;是來自於付出的金錢,還是來自於付出的心思與創意。這場討論,無論在何種文化背景下,都反映了人們對生活方式、價值觀和個人追求的深刻反思。
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